Страховые случаи по осаго: заявление о страховом случае при дтп, наступление, оформление, акт, возмещение, срок рассмотрения

Срок рассмотрения страхового случая по ОСАГО

Серьезные изменения, которые произошли в законодательстве об обязательном страховании автогражданской ответственности, существенно изменили не только порядок получения страхового полиса, но и отразились на его нюансах его использования.

Благодаря нововведениям, у автовладельцев появилась возможность приобрести полис ОСАГО прямо у себя дома – оформив электронную версию документа. Помимо этого были изменены размеры максимальных выплат при наступлении страхового случая, так и сроки для подачи заявления о выплате.

Нормы законодательства

Все нюансы приобретения и дальнейшей реализации полиса обязательного страхования регламентированы Федеральным законом №40. Специфика страховых выплат и сроки для их перевода устанавливаются в статье 12 данного нормативного акта.

К примеру, по закону у страховщика есть всего 3 дня на изучение представленных ему документов. Ответ должен быть дан письменно, в виде подтверждения факта принятия документов, утверждения к выплате.

Далее в течение 5-дневного срока эксперты должны провести проверку, входе которой изучаются повреждения авто, полученные во время страхового случая. Именно от результатов этой экспертизы зависит размер страховой выплаты.

Рекламный блок:

До 2014 года каждый автомобилист должен быть ждать в течение одного месяца, пока страховая компания возместит причиненный в результате ДТП ущерб. В дальнейшем эти сроки были пересмотрены, и на данный момент выплата денег производится в течение 20 дней с момента подачи заявления и всех сопутствующих документов.

По закону, в этот промежуток времени страховщик должен полностью рассчитаться с автовладельцем. Выходные и праздничные дни не учитываются.

Стоит обратить внимание на то, что срок в 20 дней считается общим. Помимо него есть еще несколько сроков, на которые стоит обратить внимание самому клиенту, желающему получить выплату по страховке.

Подача заявления

Прежде всего, стоит помнить о том, что подача заявления в страховую компанию является обязательным шагом, для получения выплаты. При этом сообщить о дорожно-транспортном происшествии необходимо в тот же день, когда произошло это событие. А вот подать заявление можно в течение 3 суток с момента ДТП.

На практике же страховщики советуют своим клиентам как можно скорее обратиться со всеми документами по ДТП в отделение страховой компании, в течение суток с момента происшествия. Благодаря этому, у страховщика будет больше времени на рассмотрение всех обстоятельств случившегося, оценку причиненного вреда, принять решение о выплате.

В процедуру подачи заявления на получение выплаты также входит и осмотр автомобиля экспертом страховой компании. Сейчас привлечение независимого эксперта на этом этапе не имеет никакого смысла, так как с лета 2018 года у страховщиков будет возможность отказать заявителю в приеме результатов независимого исследования, если оно было проведено без согласования со страховой компанией.

Теперь заключение от независимого эксперта имеет вес только при попытках досудебного урегулирования разногласий, и непосредственно во время судебных разбирательств.

Сроки для рассмотрения заявления

Статья 12 Федерального закона регламентирует срок в три дня для рассмотрения заявления о выплате страховки. В течение этого промежутка времени, сотрудники страховой компании должны осуществить следующее:

1. Принять от страхователя заявление.
2. Признать случай страховым.
3. Изучить всю документацию.
4. Направить эксперта (в течение 5 дней), который будет осуществлять оценку повреждений, что в дальнейшем пригодится для определения размера возмещения.

В свою очередь, эксперт также должен осуществить все необходимые исследования и расчеты в течение 5 дней с момента получения направления на осмотр. Входе экспертизы устанавливается размер возмещения, которое выплачивается на счет страхователя.

Возможен ли отказ в рассмотрении заявления

На законодательном уровне определен перечень случаев, при которых страховая компания может отказать клиенту в рассмотрении его заявления на выплату по ОСАГО:

1. Если случай не признается страховым (к примеру, если собственника авто во время дорожно-транспортного происшествия был за рулем в состоянии алкогольного опьянения, или если лицо, управлявшее авто, не вписано в страховку).
2. Если заявитель представил не полный пакет требующихся документов.
3. Если страхователь по каким-либо причинам не смог представить свой автомобиль для осмотра сотрудниками страховой компании в течение определенных законом 5 дней.
4. Если в ходе проверки были установлены нарушения условий ОСАГО.
5. Если компания виновника ДТП не имеет лицензии на право осуществления такой деятельности.
6. Если по дорожно-транспортному происшествию возбуждено административное производство, идее процесс расследование. В этом случае у страховщика есть право отложить рассмотрение заявления до окончания всех процедур.
7. Если дело рассматривается в суде из-за сложностей в установлении виновного лица, он скрылся с места происшествия.

Обжалование решения страховщика

Входе своей деятельности, страховые компании достаточно часто нарушают букву закона. К примеру, часто можно встретить такие ситуации:

1. Когда страховщик намеренно задерживает выплату по ОСАГО.
2. Если страховая компания без уважительных причин отказывается возместить причиненный в результате ДТП вред.
3. Если страховщик отказывается начислить причитающиеся суммы.

Эти, а также прочие случаи нарушения страховщиком условий договора ОСАГО и норм законодательства, могут быть обжалованы страхователем. Однако сразу обращаться в суд не стоит.

По закону, судья имеет право отклонить исковое заявление, если стороны не сделали попыток урегулировать свои разногласия в досудебном порядке.

На законодательном уровне предусмотрено наказание для страховщика, если он задерживает сроки выплаты возмещения:

1. 1 процент от суммы возмещения за каждый день просрочки выплаты.
2. 0,05 процента от суммы страхового возмещения за каждый пропущенный день для рассмотрения заявления.
3. 50 процентов от суммы искового заявления, если дело рассматривалось в суде.
4. Компенсация морального вреда. Данная выплата устанавливается судом по результатам рассмотрения дела.

Как выплачивается возмещение по досудебной претензии

Чтобы у страхователя была возможность без каких-либо затруднений получить выплату по страховке, хотя бы порядке досудебного производства, он должен соблюсти несколько обязательных этапов оформления дорожно-транспортного происшествия.

Оформление аварии

Прежде всего, стоит позаботиться о правильном оформлении аварии:

1. Лучше всего, чтобы ДТП было оформлено непосредственно на месте происшествия, с вызовом сотрудников ГИБДД.
2. Должны быть анализ и заключение, которые правильно составлены сотрудниками ГИБДД.
3. Обязательна подача заявления в страховую компанию, в которой содержится просьба о выплате страхового возмещения.

Стоит помнить о том, что в случае оформления дорожно-транспортного происшествия сотрудниками ГИБДД, автовладелец не должен сдвигать с места свой транспорт, передвигать разбросанные детали и иными способами искажать картину случившегося.

Не стоит употреблять алкоголь, даже если ДТП уже случилось, успокаивать так свои нервы – не лучший способ, ведь  в дальнейшем доказать, что на момент аварии водитель был трезв, невозможно.

При несоблюдении одного из вышеперечисленных требований, страховой случай может быть не считаться таковым, в этом случае, он заявление и все сопутствующие документы будут недействительными.

Выплата ОСАГО по досудебной претензии

Выплата по полису ОСАГО в рамках досудебной претензии должна быть произведена в течение 10 дней. В течение этого срока страховщик должен выплатить все суммы, которые предусматривает полис, при наступлении страхового случая.

Срок давности по ОСАГО

Срок давности имеет смысл только в суде, если до этого страхователь пытался урегулировать вопрос мирным путем.

Срок выплаты возмещения по исполнительному листу всегда отражается в этом документе. Как показывает практика, в этом документе достаточно редко указываются продолжительные промежутки времени, — как правило, срок не превышает 10 дней.

Если судебный орган направляет страховку требование о незамедлительной выплате страховки и всех штрафов, неустойки, возмещение должно быть перечислено в течение 2-3 дней.

Сроки давности по делам связанным со страхованием автогражданской ответственности, составляют 3 года с момента подачи страховщиком заявления. Этот срок оговорен в статье 966 Гражданского кодекса.

Наказание за нарушение сроков

Если страховая компания нарушает сроки для выплаты возмещения (на практике, такое встречается достаточно часто), то в отношении него применяется штрафная санкция, назначаемая Банком России или Российским Союзом автостраховщиков. Размер санкции в этом случае составляет 1 процент от суммы полагающегося возмещения ха каждый день просрочки.

В течение пары недель сумма долга уже оказывается достаточно внушительной, поэтому страховщики стараются сразу выплатить возмещения.

Один из способов избежать больших затрат – занижение суммы страховки по ОСАГО, мотивируя тем, что детали и так были сильно изношены на момент ДТП. Именно против таких недобросовестных страховщиков были направлены последние изменения в обязательное страхование, благодаря которым денежные компенсации были заменены на натуральное возмещение.

Учреждение по защите прав потребителей также может привлечь страховую компанию к ответственности, в виде штрафа в размере 50 процентов от размера страхового полиса. Назначение этой неустойки возможно только при наличии соответствующего судебного решения.

Источник: http://AutoLegal.ru/avtostraxovanie/srok-rassmotreniya-straxovogo-sluchaya-po-osago/

Срок обращения

Источник: http://voditel.guru/dtp/vyplaty/srok-obrashheniya-v-straxovuyu

Смотрите, какая тема — Какой срок обращения в страховую по ОСАГО за выплатой после ДТП: 5 дней или 3 года?

1. Срок обращения по европротоколу составляет 5 дней.
2. Если ДТП оформлялось инспекторами ГИБДД, то обратиться Вы можете в течение 3 лет – это общий срок исковой давности.
3. Ответственности и последствий за пропуск 5 дней нет.
4. Если Вы обратились за возмещением по истечение 3 лет, то не получите ни выплату, ни ремонт.

Сроки обращения за выплатой или возмещением ремонтом по ОСАГО в 2019 году регламентируются сразу несколькими нормативно-правовыми актами. А зависят они от того, по европротоколу было оформлено ДТП или обычным образом.

В целом они составляют от 5 дней до 3 лет, но есть и обязанность обратиться в страховую компанию в первом случае. Но на самом деле, всё гораздо проще, чем звучит на первый взгляд.

Давайте разбираться, какие сроки для обращения предписаны конкретно в Вашем случае!

Чем регулируются сроки обращения по ОСАГО?

Итак, есть 3 законодательных акта, регламентирующие сроки обращения в страховую после ДТП:

1. Гражданский кодекс РФ и срок общей исковой давности,
2. Федеральный закон об ОСАГО, предписывающий иные сроки обращения за выплатой или ремонтом,
3. Правила страхования Центробанка, которые во многом дублируют указанный выше ФЗ.

Следует иметь в виду, что эти 3 нормативных акта мы перечислили в порядке приоритетности их применения: кодексы имеют приоритет над ФЗ, а ФЗ – над ещё более локальными правовыми актами – Положении о правилах страхования Центробанка.

Сколько они составляют и от чего зависят?

Итак, срок обращения в страховую по ОСАГО составляет:

• 5 дней, если ДТП оформлено без сотрудников ГИБДД заполнением европротокола,
• 3 года, если авария оформлялась с участием полиции.

Рассмотрим их более подробно!

Когда нужно обратиться в течение 5 дней?

Если ДТП оформлялось с помощью европротокола. Это прямая обязанность обоих участников аварии, и срок обращения для них одинаковый:

• потерпевший обязан обратиться в страховую в срок 5 дней вместе с заявлением о страховом возмещении,
• виновник обязан обратиться в тот же срок в свою страховую, чтобы уведомить о наличии ДТП – за невыполнение этой обязанности его ждёт регресс (взыскание суммы возмещения потерпевшему).

Данный срок урегулирован пунктом 3.8 Правил страхования. Вам необходимо сдать свой бланк извещения (европротокола) в страховую вместе с заявлением о возмещении ущерба. Обязательность заявления регулируется абзацем 2 пункта 3.9 тех же Правил. Кроме того, данный пункт предписывает Вам в самые ближайшие сроки уведомить страховую о наступлении страхового случая.

В каких случаях нужно обратиться в течение 3 лет?

Во всех других случаях, когда ДТП оформлялось сотрудниками ГИБДД. На самом деле, прямо сроки обращения в таких ситуациях не регламентированы никакими законами. Просто общий срок исковой давности на 2019 год составляет ровно 3 года с того момента, когда истцу (то есть Вам) стало или должно было стать известно о нарушенном праве.

Казалось бы, причём тут иски и суд, если речь идёт об обращении за выплатой или ремонтом?! Но в случае, если Вы заявите своё право на получение таковых по истечении 3 лет, а страховая Вам откажет, то обязать страховщика возместить вред сможет только суд, куда Вам и придётся обратиться. А вот в суде страховщик уже заявит об истечении срока давности, и в итоге дело Вы проиграете.

Срок в 3 года для обращения урегулирован статьёй 196 Гражданского кодекса России.

Что будет, если пропустить время?

За пропуск 3-хлетнего срока обращения за выплатой после ДТП, если оно оформлялось сотрудниками полиции, Вы просто не получите возмещение. Почему, мы расписали выше.

А вот за пропуск 5-дневного срока Вам ничего не будет. Это одна из многих обязанностей для автолюбителей, за нарушение которых не предусмотрено ни штрафа, ни вообще каких бы то ни было последствий. В том числе отказа в выплате или возмещении ремонтом.

За пропуск срока в первом пункте Вам подлежит неустойка в размере 1% за каждый день просрочки. Во втором – 0,5%.

Но риски есть!

Особенно, при том же оформлении аварии с европротоколом без участия ГИБДД. Дело в том, что в такой ситуации о характере и обстоятельствах ДТП известно только Вам и виновнику.

Повреждения со временем имеют свойство устаревать, и страховой компании при оценке или экспертизе становится сложнее определить причастность повреждений именно к этому ДТП.

Особенно, если есть скрытые внутренние повреждения, изначально не заявленные.

В таких случаях, если Вы обратитесь, к примеру, почти через 3 года, страховая может отказать в выплате или ремонте на основании невозможности сопоставить повреждения с датой ДТП. Но главное, суд может встать на сторону страховщика, определив проведение судебной экспертизы, где эксперт также не сможет определить.

Какие ещё обязанности потерпевшего?

Итак, вместе с вышеперечисленными обязанностями Вы после ДТП Вы должны:

• обратиться в течение 5 дней страховую, если авария оформлялась европротоколом (но ответственности за неисполнение нет),
• обратиться в течение 3 лет в остальных случаях, иначе в возмещении ущерба будет законном отказано,
• уведомить страховщика о страховом случае при первой возможности (наказания и последствий также нет),
• не ремонтировать машину до осмотра или экспертизы; если возмещение Вы выбиваете по суду, то лучше не приступать к самостоятельному ремонту до проведения и судебной экспертизы.

Какие сроки после обращения?

При соблюдении указанных выше сроков и отсутствии других оснований для отказа Вам обязаны возместить ущерб в полном объёме. Но это может занять некоторое время, включая:

1. в течение 20 дней страховая рассматривает Ваше заявление с приложенными документами (отсчёт начинается с даты подачи всех документов) и в этот срок обязана выдать направление на ремонт или выплатить деньгами,
2. если выдано направление на ремонт, то в течение 30 дней Вам обязаны отремонтировать автомобиль (отсчёт начинается от даты предоставления Вами машины в СТОА и не откладывается разного рода согласованиями, отсутствием запчастей или иной возможности приступить к ремонту).

Источник: https://TonkostiOSAGO.ru/obrashchenie-za-vozmeshcheniem/kakoy-srok-obrashcheniya-v-strahovuyu-po-osago-za-vyplatoy-posle-dtp

Что является страховым случаем по ОСАГО, каков порядок действий участников и когда получать выплаты?

Иногда, попадая в спорные и конфликтные ситуации, мы несём материальные убытки, теряем время, не осознавая того, что имеем вполне законное право не только отказаться от совершения подобных действий, а и наоборот – самому запросить компенсацию ущерба. По статистике, половина аварий и ДТП, решаемые водителями «на месте», имеют вполне законные основания, избавляющие их от штрафов и ответственности. Такие моменты именуются страховыми случаями.

Что делать, если попал в аварию? Какие ситуации подразумевают выплату компенсаций, а какие – нет? Как правильно составить акт и что в нём указывать? На эти и другие вопросы ответим далее.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

+7 (499) 653-52-46 Москва
+7 (812) 313-26-17 Санкт-Петербург

Что им является?

Страховой случай – это типовая ситуация, предусмотренная договором страхования по ОСАГО. Она подразумевает регулирование конфликта при помощи страховой компании. Перечень таких случаев, нюансов и условий подробно указан в тексте договора.

СПРАВКА! Также возможна компенсация по ситуации, не указанной в договоре, но только в том случае, если водитель сумел доказать свою точку зрения.

Некоторые частные страховые компании предлагают расширенный список страховых случаев, но, как правило, цена выше. Нужно внимательно изучить документ, чтобы знать на что рассчитывать в случае аварии.

Теперь вы знаете, что входит в понятие страхового случая.

В каких случаях выплачивается страховка?

Страховка выплачивается, если водитель соблюдал все необходимые условия, не нарушал правил и не был замечен в умышленном создании аварийной ситуации с целью получения материальной выгоды. Перечень ситуаций, имеющих высокий шанс на выплату компенсации:

• Водитель сбил пешехода, нанёс урон его здоровью или травмы, несовместимые с жизнью.
• Нанесён урон пассажирам автомобиля, попавшим в аварию.
• В ходе аварии повреждено транспортное средство.
• ДТП понесло убытки государственному или частному имуществу (сбит столб, сломана урна).

Теперь вы знаете, в каком случае выплаты ущерба при ДТП точно будут.

Когда это не сработает?

• Когда ущерб здоровью или имуществу сторонних лиц был нанесен незастрахованным транспортным средством.
• Третьему лицу был нанесен только моральный ущерб или когда требуют возмещения потенциально-упущенной выгоды.
• Урон здоровью или имуществу сторонних лиц был нанесен в случае, когда застрахованный автотранспорт использовался в процессе обучения вождению, участия в автогонках, разного рода испытаний.
• Вред имуществу или здоровью третьего лица был нанесен грузом, который перевозил автомобиль.
• Вред был нанесен сотрудником при выполнении своих рабочих обязанностей, если этот тип вреда не должен быть возмещен в согласии с законом.
• Когда необходимо возместить убытки руководителю предприятия по поводу причинения вреда здоровья его работнику.
• Вред был нанесён прицепом, перевозимым грузом.
• Порча имущества была произведена при погрузочно-разгрузочных работах.
• Нанесение урона антиквариату, культурно-историческим строениям, дорогостоящим изделиям, наличным средствам и ценным бумагам, ценным религиозным реликвиям, произведениям искусства и прочим объектам интеллектуальной собственности.
• В случае, когда размер нанесенного урона превышает сумму, которая страховая корпорация способна возместить в соответствии с договором ОСАГО, то вторую часть должен компенсировать виновник ДТП, за счет собственных средств (подробнее о том, каков размер максимальной выплаты по ОСАГО, можно узнать тут).
• Если водитель находился в алкогольном или наркотическом состоянии, а так же принимал препараты, снижающие скорость реакции.
• В некоторых частных случаях, когда источник порчи выяснить невозможно.

Важно! Если Вы попали в несчастный случай не по своей вине, а по стечению обстоятельств (форс-мажор, погодные условия, падение столба или дорожного знака, взрыв снаряда) – закон на вашей стороне.

Теперь вы знаете, в каких случаях выплачивается страховка.

Что делать потерпевшему при наступлении?

Нужно следовать общему алгоритму действий при ДТП, а уже после – инструкции, предоставленной страховой компанией. Порядок действий при наступлении дорожной аварии:

1. Включить аварийные сигналы и остановить движение.
2. Установить сигнальный аварийный знак в 15 метрах от места аварии.
3. Вызвать сотрудников ГИБДД, сохранив место аварии в первоначальном виде, показать им:
   • права на управления транспортным средством;
   • страховой полис;
   • свидетельство о регистрации автомобиля или договор купли-продажи;
   • талон на прохождение технического осмотра.
4. Найти свидетелей и запись видеокамер с места происшествия.
5. Получить бланк №748, который заверили печатью.
6. Получить протокол о факте нарушения административного характера.
7. Связаться со страховым агентом, сообщив ему о ДТП.
8. В течении 15 суток подать заявление с просьбой возмещения урона, указав реквизиты для перечисления средств (более детально о том, как составить заявление в СК о возмещении по ОСАГО, можно узнать тут).
9. Предоставить автомобиль в неизменном после аварии состоянии для прохождения технической экспертизы.
10. На основании предоставленных сведений компания примет решение о выплате.

Теперь вы знаете, что делать потерпевшему.

Оформлении документов по факту ДТП

• Справка о ДТП. Составляется сотрудником (как правило, инспектором) ГИБДД, осмотревшим место происшествия, на основе данных, полученных в процессе опроса свидетелей, участников ДТП и потерпевших.
• Протокол осмотра и диагностики технического состояния автотранспортного средства, в котором фиксируются технические неисправности и поломки. Подробный протокол содержит степень деформации автомобиля и т.д.
• Схема ДТП. Составляется инспектором ГИБДД на основании данных осмотра места происшествия, показаний его очевидцев и участников. На схеме наносится положение автомобилей, объектов соударения, окружающей обстановки, протяженности и направления тормозного пути.
• Акт наркотического или алкогольного опьянения. Освидетельствование водителя может проводиться при помощи «алкогольных трубок» или в медицинском учреждении, обязательно при двух свидетелях и оформляется на бланках строгой отчетности.
• Показания свидетелей и других участников движения, заставших ДТП.

Как составить акт?

После аварии нужно обратиться к поставщику услуг страхования с просьбой выдать акт о страховом случае.

Как же акт может помочь возместить ущерб? Очень просто! Если после выплаты компенсации, Вы обнаружили, что на ремонт и возмещение последствий ушло намного больше средств, а страховщик отказывается доплачивать недостающую сумму, нужно обращаться в суд, где доказательством и послужит акт о случае страхования. В акте указанны подробности о расходах и выплатах ущерба при ДТП.

В просьбе на получение акта содержится:

1. Имя и паспортная информация водителя.
2. Дата, время, место происшествия.
3. Краткое описание последствий.
4. Просьба направить акт по адресу.
5. Дата и подпись.

Можно ли обойтись без справок ГИБДД?

Для оформления особых случаев используют Европротокол на основании ст. 11.1 ФЗ-40. Его можно составить при условии, что оба участника не находятся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения на момент аварии, а пострадавших нет.

Условия оформления Европротокола:

• В аварии не более двух участников.
• Оба имеют полисы автогражданского страхования.
• Урон нанесён только автомобилям, а сумма ущерба не превышает 100 тысяч рублей.
• Обстоятельства, сумма выплаты, и прочие причины не вызывают разногласий у обоих сторон.

1. В течении 3х рабочих дней нужно уведомить страховщика об аварии в письменной либо устной форме. Направить все нужные документы по адресу компании.
2. С момента обращения в течении трёх суток эксперт проведёт осмотр ТС для оценки ущерба.
3. Можно самому обратиться в цент технологического осмотра для проведения экспертизы, в таком случае страховая компания оплачивает диагностику.
4. Подать заявку на возмещение ущерба в течении 30 рабочих суток.
5. Получить от страховщика заключение с указанной суммой выплаты и сроках.

Ремонтировать, заменять детали, вносить какие-либо модификации и изменения до экспертизы не рекомендуется. Это потому что вы не сможете доказать, что повреждения были получены в ДТП. Единственное, что можно и нужно сделать – помыть машину, очистить от загрязнений, препятствующих осмотру и процессу проведения диагностики.

1. Если страховая компания не назначила осмотр сама, обратитесь к ней с такой просьбой.
2. Сначала проводят первичную экспертизу, где осматриваются повреждения, неисправности, поломки, а также причину их появления. На основании этого создаётся протокол, в котором указанна сумма возможной компенсации.
3. Если в протокол внесены не все повреждения либо некоторые из них, согласно заключению экспертизы, произошли по вине водителя, можно оспорить результат. В таком случае назначаю вторичную независимую экспертизу.
4. В случае согласия водителя и страхового агента с заключением эксперта-технолога, оформляют страховой акт.

Сроки рассмотрения по автогражданке

На рассмотрение обращения клиента страховщику предоставляется срок в 20 календарных суток на основании п. 11 ст. 12 ФЗ-40, в случае, если не был вынесен отказ в возмещении ущерба. В случае задержки выплаты компания облагается ежедневным штрафом в размере 1% от общей суммы компенсации.

Подробнее о том, каковы сроки выплаты по ОСАГО согласно закону, можно узнать тут.

Водитель имеет право на досудебное урегулирование спора, подав письменную претензию в СК.

Только имея жалобу и ответ на неё от корпорации, гражданин имеет право подавать иск в суд (подробнее про алгоритм подачи искового заявления о возмещении ущерба в суд, можно узнать в этом материале).

На практике, до суда доходит лишь 5% исков, которые всегда разрешаются в пользу истца. Исключение составляют случаи, когда водитель не соблюдал условия страховки, нарушал правила ПДД.

ВАЖНО! Если вы на 100% уверены в своей правоте – смело подавайте жалобу, а если её проигнорировали – иск в судебные структуры.

В условиях современного мегаполиса, обязательно нужно оформлять страховой полис. Количество владельцев автомобилей растёт с каждым днём, а их «качество», увы – нет.

Таким образом, даже при соблюдении всех правил и добросовестном поведении на дороге, никто не избегает случая попасть в аварию.

Более того, страхование ОСАГО является обязательным и вождение без такого документа может повлечь штрафы и даже лишение водительских прав.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

+7 (499) 653-52-46 Москва
+7 (812) 313-26-17 Санкт-Петербург

      

Источник: https://pravovoi.center/avtoyurist/avtoctrahovanie/osago/dtp-o/vyplata-ushherba/strahovye-sluchai.html

Заявление о страховом случае по полису ОСАГО

Закон об обязательном автостраховании действует на территории Российской Федерации уже более 10 лет. Каждый автовладелец при эксплуатации автомобиля обязан иметь действующую автогражданку.

При наступлении страхового случая потерпевшая сторона, согласно правилам ОСАГО, может рассчитывать на материальное возмещение полученного ущерба. Как получить компенсацию, и какие документы для этого необходимы, читайте далее.

Какие происшествия относятся

Выплата страхового возмещения производится пострадавшей стороне после получения страховой компанией письменного заявления и подтверждающих документов.

Прежде чем рассматривать правила составления и подачи заявления необходимо выяснить, какие ситуации считаются страховыми случаями.

Итак, страховой случай — это ситуация, возникшая вследствие использования автотранспорта, в результате которой причинен ущерб имуществу или здоровью пострадавшего.

Основными признаками наступления страхового случая являются:

• эксплуатация автомашины. Транспортное средство в момент причинения ущерба должно двигаться;

Если вред причинен не движимым автомобилем, например, при открытии двери на стоянке, то получить компенсацию ущерба не получится.

• в дорожном происшествии есть пострадавшая и виновная стороны, то есть авария произошла минимум между двумя автомобилями. Если вред транспортному средству причинен неустановленным лицом, то выплата компенсации не предусмотрена;
• наличие у водителей действующего страхового полиса. Если у одной из сторон отсутствует ОСАГО или срок действия страхового договора истек, то компенсацию ущерба можно взыскать исключительно в судебном порядке.

Перечень страховых случаев по ОСАГО действующим законом не предусмотрен. В каждой ситуации возможность выплаты страхового возмещения определяется индивидуально. Однако есть перечень ситуаций, при которых в выплате будет отказано.

К ним относятся (статья 6 закона «Об ОСАГО»):

• причинение ущерба автотранспортом, не указанным в страховом полисе;
• компенсация морального вреда и/или упущенной выгоды;
• причинение вреда в ходе проведения соревнований, учебной езды или испытаний;
• загрязнение окружающей среды;
• причинение ущерба грузом, который должен быть застрахован в индивидуальном порядке;
• вред здоровью граждан, работающих по трудовому договору и застрахованных отдельно;
• доказанная виновность водителя. На получение компенсации может рассчитывать исключительно пострадавшая сторона;
• причинение вреда при проведении погрузочно-разгрузочных работ;
• компенсация за повреждение антиквариата и иных уникальных изделий.

При наступлении страхового случая водитель обязан:

• немедленно остановиться. Если водитель покинул место дорожного происшествия, то страховка не будет выплачена. Исключениями являются ситуации, когда виновник аварии покинул места ДТП для доставки пострадавшего в больницу;
• оформить документы. Фиксация дорожного происшествия может осуществляться сотрудниками полиции или водителями самостоятельно. Составление европротокола возможно, если у обоих водителей есть страховки, в ДТП участвовало не более двух автомобилей, ущерб нанесен исключительно автотранспорту, стороны согласны с виновностью и суммой ущерба;
• предоставить документы о ДТП в страховую компанию. Для извещения страховщика о наступлении страхового случая законом отводится 7 дней. Однако данный параметр рекомендуется уточнить при покупке полиса.

Какие данные нужны

При заполнении заявления потребуется указать следующие данные:

• полное название страховой компании, в которую подается документ. Если дорожная авария оформлена европротоколом, то получить выплату можно в компании, с которой заключен страховой договор. В иных ситуациях заявление подается страховщику, заключившему договор с виновной стороной;
• ФИО или название юридического лица, являющегося пострадавшей стороной;
• адрес регистрации пострадавшего;
• ФИО доверенного лица и реквизиты доверенности, если заявителем является не собственник автомобиля;
• дата, время и место ДТП, в котором получен вред;
• вид полученного ущерба (вред нанесен имуществу или здоровью/жизни);
• обстоятельства аварии, которые могут иметь отношении к получению компенсации;
• каким образом авария была зафиксирована;
• данные об автомобиле виновника ДТП (марка, модель, регистрационный знак и так далее), а так же реквизиты автогражданки виновника;
• данные об имуществе потерпевшего, которому был причинен вред (марка и модель автотранспортного средства, государственный номерной знак, номер VIN и так далее);
• возможность предоставления пострадавшего автомобиля на экспертизу;
• дополнительные расходы пострадавшей стороны после дорожного происшествия (эвакуация, хранение и так далее);
• желаемый способ получения страховой выплаты.

Бланк

Бланк заявления можно получить в страховой компании или самостоятельно скачать здесь.

Образец заполнения заявления о страховом случае по ОСАГО

Например, заявление подается в компанию «Гута — Страхование» от Петрова Ивана Васильевича, проживающего в городе Москва.

ДТП произошло 25 мая 2011 года в районе 14 часов около дома №23 по улице Планетная. Виновник совершил наезд на стоящий автомобиль пострадавшего. Для оформления дорожного происшествия были вызваны сотрудники Госавтоинспекции.

Ущерб причине Сидоровым Ильей Николаевичем, который управлял автомобилем Пежо. Страховой договор виновника заключен с компанией «Спасские ворота».

Вред причинен автомобилю Фольксваген, принадлежащему заявителю.

Заявление подписывается заявителем и сотрудником, который принимает документы для дальнейшего рассмотрения.

Какие документы приложить

К заявлению необходимо приложить все документы, подтверждающие дорожное происшествие и иные факторы.

В пакет прилагаемых документов входят (Правила обязательного автострахования пункт 3.10):

• заверенная копия паспорта водителя, обращающегося за страховой компенсацией. Паспорт может быть заверен нотариусом или сотрудником страховой компании, принимающей документы;
• если заявителем является лицо, действующее по доверенности, то предоставляются копия паспорта представителя и копия действующей доверенности;
• документы на транспортное средство (ПТС, свидетельство о регистрации, договор аренды/лизинга и так далее);
• банковские реквизиты получателя выплаты. Документ предоставляется в случае получения компенсации денежными средствами;
• согласие органов опеки, если страховая компенсация будет выплачиваться лицу, не достигшему 18-ти летнего возраста;
• справка о дорожной аварии, если ДТП оформлялось с привлечение сотрудников дорожной полиции;
• заполненное извещение, если на место аварии сотрудники ДПС не вызывались. Извещение должно быть подписано обоими участниками происшествия;
• копии постановления и протокола об административном правонарушении;
• отказ от возбуждения уголовного дела.

Если в результате дорожной аварии вред причинен здоровью пострадавшего, то дополнительно предоставляются (пункт 4.1 Правил ОСАГО):

• справка из скорой помощи, если пострадавшему была оказана помощь непосредственно на месте ДТП;
• медицинские документы из больницы, если пострадавший обратился за помощью самостоятельно;
• заключение медицинской комиссии, если пострадавший в какой-либо степени временно утратил трудоспособность.

Если в результате ДТП пострадавший скончался, то для получения компенсации потребуются (пункт 4.4.1):

• копия свидетельства о смерти;
• заявление, отражающее все сведения о семье погибшего, включая несовершеннолетних детей и детей инвалидов;
• свидетельства о рождении детей;
• справки из образовательных учреждений;
• справки из органов социальной защиты;
• документы, которые подтверждают расходы на погребение.

При взыскании возмещения по случаю утраченного дохода потерпевший предоставляет (пункт 4.2):

• медицинское заключение о нетрудоспособности;
• справку с места работы о среднем доходе.

При необходимости компенсации дополнительных расходов (например, на протезирование, покупку лекарственных препаратов, курс реабилитации и так далее) в страховую компанию предоставляются соответствующие документы (чеки по оплате, заключения медиков и так далее).

При отсутствии каких-либо документов страховая компания вправе отказать в компенсационной выплате.

Кому подавать

Заявление о страховой выплате подается:

• в страховую компанию, с которой был ранее заключен договор на обязательное автострахование, если ДТП оформлялось европротоколом;
• в страховую компанию виновника дорожной аварии, если авария оформлялась сотрудниками автоинспекции и вред причинен не только имуществу, но и здоровью потерпевшего лица.

Прямое возмещение ущерба (в «своей» страховой компании) не лишает пострадавшую сторону возможности получения компенсации за вред здоровью в компании виновника, если данный факт выявлен после получения страховой выплаты.

Сроки подачи и рассмотрения

О наступлении страхового случая необходимо известить страховую компанию в течение 7 дней, если иное правило не установлено страховым договором.

Известить страховщика можно:

• лично, обратившись в ближайший офис страховой организации;
• по телефону;
• через специальную форму, представленную на сайте компании.

После извещения страховщика о ДТП у пострадавшего есть 5 дней (при условии, что авария произошла в черте города) или 15 дней (если авария произошла в удаленном районе) на сбор и подготовку требуемого пакета документов.

Если пострадавший не укладывается в указанный срок, то страховая организация имеет право отказать в выплате.

После проверки документов страховщиком назначается время и место проведения экспертной оценки полученного ущерба. Оценка должна быть произведена в течение 20 дней с момента подачи документов.

После проведения всех вышеуказанных действий страховой компании отводится 20 дней для осуществления страховой выплаты.

Таким образом, страховая выплата по обязательному автострахованию осуществляется на основании письменного заявления и подтверждающих факт наступления страхового случая документов.

Для получения компенсации полученного ущерба важно соблюдать все сроки, установленные законом и действующим страховым договором.

Как правильно писать заявление в страховую компанию?

Источник: https://autoexpert.today/avtoyurist/zayavlenie-o-strahovom-sluchae-po-polisu-osago.html

Cтраховой случай при ДТП по ОСАГО в 2019 году — что делать после происшествия и когда сообщить в страховую компанию?

От аварийных ситуаций никто не застрахован, даже если водитель точно соблюдает правила дорожного движения. Многие автолюбители не знают, какие убытки может компенсировать ОСАГО при ДТП.

Нанесенный ущерб на дороге при аварии и страховые выплаты могут отличаться между собой.

ОСАГО поможет быстро покрыть причиненный ущерб, так как виновники дорожного происшествия зачастую не в состоянии оплатить огромные суммы за ремонт.

Описание страховых случаев

На основе положений Закона об ОСАГО и Гражданского кодекса, СК определяет страховые случаи без ДТП и случаи, когда автовладелец с действительной страховкой наносит вред здоровью или жизни потерпевшего или ущерб его имуществу независимо от наличия у него страховки.

С помощью СК один участник аварии несет материальную ответственность перед другим. Возмещение ущерба полагается только застрахованному водителю, но не собственнику транспортного средства.

Также страховку можно получить, если автотранспорт использовался по прямому назначению, то есть при эксплуатации ТС в пределах дороги и прилегающих территорий (парковки, СТО). Действие полиса распространяется только на ущерб, причиненный автомобилем. Ущерб считается страховым от эксплуатируемого транспортного средства, а не от его оборудования.

Страховые случаи и выплата в 2019 году:

• вред здоровью и жизни — 500 тыс.;
• расходы на погребение, пострадавших в ДТП — 475 тыс. (близкому родственнику) или 50 тыс. рублей (дальнему);
• вред, нанесенный имуществу — 400 тыс.;
• возмещение ущерба пострадавшему без вызова ГИБДД с европротоколом — 100 тыс.;
• повреждение авто — 100 тыс.

Перечень не страховых случаев по ОСАГО при ДТП:

1. Вред здоровью и убыток имуществу, если нет групповой аварии, где шофер выступает виновной и пострадавшей стороной одновременно;
2. Использование автомобиля не по назначению — обучение вождению, состязания, заезды, передвижения по льду;
3. Перемещение транспорта по производственному участку, где вся ответственность лежит на предприятии;
4. Нанесение вреда здоровью работникам во время рабочей смены. Выплаты производит работодатель из собственных средств;
5. Убыток или вред нанесен грузом, а также при погрузке или разгрузке независимо от принадлежности территории и груза;
6. Автомобиль нанес только экологический вред или моральный ущерб;
7. Ущерб был нанесен стихией или на крышу авто упала обломившаяся ветка;
8. Злой умысел, такой как угон или вандализм.

В страховании автогражданки применяются некоторые ограничения на ряд обстоятельств, и страховая фирма освобождается от уплаты выплат страхователю, так как объемы возмещения имеют свои ограничения. Многих автомобилистов интересует вопрос, является ли страховым случаем ДТП во дворе или парковке?

Согласно ПДД, авария может случиться не только на дороге, но и во дворе, на парковке, в жилом квартале или в другом месте, не предназначенном для движения автомобилей. Столкновение на парковке считается таким же ДТП и расследуется сотрудниками ГИБДД в установленном порядке.

Автолюбителю, которому был причинен вред на стоянке, полагается компенсация от СК. Кроме наличия страховки ОСАГО, компания может выдвинуть такие условия:

1. В аварии участвовало две и более машины. Выплаты не положены, если ТС поцарапал пешеход.
2. Не было вины хозяина автомобиля. Выплаты не полагаются, если владелец сам врезался в столб на автостоянке.
3. Страховка выплачивается, если был установлен виновник аварии.

Водителям транспортных средств на автостоянке следует действовать аналогично с дорожной аварией.

Должен ли виновник сообщать в свою страховую компанию?

Многих участников аварии интересует вопрос, обязан ли виновник уведомлять страховую фирму по ОСАГО? При наступлении страхового случая сообщать в свою СК страхователи должны всегда в обязательном порядке, независимо от обстоятельств аварии, иначе компания имеет право отказать в выплате или выставить регресс. Уведомление страховщика о дорожном инциденте является обязанностью любого гражданина на законодательном уровне.

ДТП относится к преступлениям, совершенным по неосторожности, даже если авария произошла со смертельным исходом. Но если виновник происшествия сбежал с места столкновения, его действия переведутся в разряд умышленного преступления. Виновное лицо обязано позвонить в страховую компанию и сообщить, что именно он спровоцировал происшествие на дороге. Также необходимо указать:

• место и время ДТП;
• количество столкнувшихся машин и пострадавших, тяжесть состояния;
• года выпуска, марки, и номера транспортных средств.

Далее виновный должен действовать по указанию страхового специалиста.

В течение какого времени после аварии нужно сообщить о происшествии? Любой водитель должен посетить свою страховую компанию в течение 5 рабочих дней и предоставить:

• свою часть «Извещения о ДТП»;
• запись видео- или фотосъемки места аварии;
• заявление, где указывается, что видео- или фотосъемка не корректировалась;
• возможность произвести страховщику осмотр поврежденного автомобиля;
• заявление о возмещении убытков.

Скачать образец заявления о возмещении убытков

Также виновник аварии может начинать утилизацию или ремонт своего транспортного средства только через 15 дней с момента ДТП.

Если эти действия были проведены раньше срока, то СК имеет право требовать возврата денежных средств, так как не был установлен реальный объем повреждений.

Пренебрежение обращением к страховщику может привести к выставлению требования регресса безответственному страхователю.

Что делать со страховкой, если попал в ДТП

От действий при наступлении страхового случая, выполняемыми участниками ДТП, зависит размер компенсации и своевременное её получение. В случае дорожно-транспортной аварии, водители должны придерживаться порядка, установленного Правилами ОСАГО и ПДД.

Алгоритм действий ПДД направлен на:

• обеспечение на дороге дальнейшей безопасности для других участников движения;
• сохранение места аварии в нетронутом виде, чтобы можно было установить виновника происшествия;
• оказание помощи пострадавшим, минимизировав жертвы.

В случае совершения ДТП, участники должны:

• включить сигнализацию и выставить предупреждающий знак;
• вызвать скорую помощь для пострадавших;
• не перемещать автомобиль и не поднимать предметы после аварии;
• сохранить фото и видео повреждений на телефон;
• вызвать ГИБДД;
• позвонить в СК, указать место столкновения и описать повреждения.

Это позволит грамотно оформить факт аварии и избежать штрафных санкций за нарушение правил на дороге. При наступлении страхового случая по ОСАГО, участники ДТП должны остаться на месте и вызвать сотрудников ГИБДД, которые должны составить:

• протокол об административном правонарушении, направленный виновнику аварии;
• приложение к протоколу с подробным описанием повреждений транспортного средства;
• справку об аварии;
• схему ДТП.

Скачать типовые схемы

Не стоит соглашаться, если сотрудники ГИБДД предложат самостоятельно оценить причиненный ущерб и вписать его в протокол.

Если пострадавшему был нанесен вред средней и тяжелой степени, то понадобится еще справка от врачей скорой помощи и акт медицинского свидетельства осмотра водителей на наличие алкогольного или наркотического опьянения.

Водители могут сами заполнить европротокол, который дает возможность участникам аварии мирно урегулировать последствия дорожно-транспортного происшествия без привлечения инспекции ГИБДД.

Составление документа возможно, если между ними нет разногласий и размер ущерба не превышает 100 тыс. рублей, а для жителей Москвы и СПб — 400 тыс. рублей. В таком случае никто из водителей не будет привлечен к административной ответственности.

Договорившись о размере ущерба, участник аварии могут посетить отделение Госавтоинспекции с уже составленной схемой ДТП.

Также участники аварии должны иметь действующие полисы ОСАГО, а в дорожном происшествии не должно быть пострадавших, и другому имуществу не был нанесен вред, кроме самих автомобилей.

После оформления ДТП по европротоколу виновный в столкновении обязан отправить своей страховой компании заполненное «Извещение о ДТП», иначе страховщик имеет право требовать возврата денег, которые были выплачены пострадавшей стороне или потрачены им на ремонт автомобиля.

Аварийный комиссар может:

• оказать медицинскую помощь и психологическую поддержку;
• вызвать эвакуатор и машину скорой помощи;
• опросить свидетелей;
• оценить степень повреждений для страховки и составить схемы;
• сделать фото с места аварии;
• помочь в составлении документов;
• доставить потерпевшего домой на такси.

Вызов аварийного комиссара зачастую оправдан при подозрениях на действия мошенников. Он быстро их вычислит, защитив интересы потерпевшего. Лучше вызывать независимого комиссара, а не представителя страховой компании, чтобы он не старался уменьшить сумму по выплате.

В какое время после ДТП нужно обратиться в страховую? Пострадавшему водителю после получения всех документов необходимо обратиться к страховщику не позднее 5 дней.

В страховую фирму виновника иск подается только при участии в аварии нескольких транспортных средств. Для страховой потребуется также заполненный участниками бланк-извещение ДТП. Более подробно о перечне необходимых документов и их грамотном оформлении можно прочитать в других статьях на сайте.

Итак, при наступлении страхового случая при аварии на дороге есть два варианта развития событий: оформление факта ДТП инспекторами ГИБДД или самостоятельно по европротоколу. Факт дорожно-транспортного происшествия должен быть обязательно подтвержден документально, документы заполнены соответствующим образом и переданы в СК для получения компенсации, в течение установленного законом срока.

Источник: https://AvtoPravil.net/ctrahovoj-sluchaj-pri-dtp-po-osago.html